Công dụng

 (Chỉ định)

Viêm tai giữa. Nhiễm trùng đường hố hấp dưới, kể cả viêm phổi. Nhiễm trùng đường hô hấp trên, kể cả viêm họng và viêm amiđan. Nhiễm trùng tiết niệu bao gồm viêm bể thận và viêm bàng quang. Nhiễm trùng da và cấu trúc da. Viêm xoang. Viêm niệu đạo do lậu cầu.Xem chi tiết

Liều dùng

Người lớn: thông thường 250mg mỗi 8 giờ. Viêm phổi và viêm phế quản: 250mg x 3 lần/ngày. Viêm xoang: 250mg x 3 lần/ngày trong 10 ngày. Nhiễm trùng trầm trọng hơn (như viêm phổi) hoặc nhiễm trùng do các vi khuẩn khác ít nhạy cảm hơn: tăng liều gấp đôi. Liều 4g/ngày đã được dùng một cách an toàn cho người bình thường trong vòng 28 ngày, tuy nhiên liều tổng cộng hàng ngày không nên vượt quá lượng này. Viêm niệu đạo cấp do lậu cầu ở nam và nữ: liều duy nhất 3g, phối hợp với 1g probenecid.

Trẻ em: thông thường 20mg/kg/ngày, chia ra mỗi 8 giờ. Viêm phế quản và viêm phổi: 20mg/kg/ngày x 3 lần. Các nhiễm trùng trầm trọng hơn, viêm tai giữa, và nhiễm trùng do vi khuẩn ít nhạy cảm: 40mg/kg/ngày chia làm nhiều lần uống. Liều tối đa 1g/ngày.

Viêm tai giữa và viêm họng tổng liều hàng ngày có thể chia làm 2 lần, cách 12 giờ/lần.

Bệnh nhân suy thận: không cần điều chỉnh.

Suy thận nặng: điều chỉnh liều: Nếu độ thanh thải creatinin 10 – 50mL/phút: 50% liều thường dùng; nếu độ thanh thải creatinin dưới 10ml/phút: 25% liều thường dùng.

Trong điều trị nhiễm trùng do streptococcus β tán huyết, nên dùng Cefaclor ít nhất 10 ngày.Xem chi tiếtKhông sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Không dùng thuốc cho bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với kháng sinh thuộc nhóm cefalosporin.

Trước khi điều trị, cần hỏi kỹ xem trước đây bệnh nhân có tiền sử phản ứng quá mẫn với cefaclor, cephalosporin, penicillin hoặc các thuốc khác không. Nếu phải dùng nên cẩn thận vì đã ghi nhận có phản ứng dị ứng chéo bao gồm phản ứng choáng phản vệ giữa các kháng sinh nhóm β lactam.

Nếu có phản ứng dị ứng nên ngưng thuốc. Khi cần thiết, phải điều trị bệnh nhân với các loại thuốc thích hợp.

Các kháng sinh nên được dùng cẩn thận cho các bệnh nhân đã có một dạng dị ứng nào đó, đặc biệt là dị ứng với thuốc.

Viêm kết tràng giả mạc đã được báo cáo xảy ra với hầu hết các kháng sinh phổ rộng.Xem chi tiếtLưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Tổng quát: Sử dụng dài ngày có thể làm phát triển quá mức các chủng không nhạy cảm. Cần theo dõi bệnh nhân cẩn thận. Nếu bị bội nhiễm, cần có các biện pháp điều trị thích hợp.

Đã có báo cáo cho thấy phản ứng Coombs trực tiếp dương tính có thể xảy ra trong quá trình điều trị với các kháng sinh cephalosporin.

Cẩn thận khi dùng cho bệnh nhân có chức năng thận suy giảm nặng.

Thận trọng khi kê toa kháng sinh, bao gồm cephalosporin cho bệnh nhân có bệnh đường tiêu hóa, đặc biệt là bệnh viêm kết tràng.

Tác động của thuốc trên các xét nghiệm cận lâm sàng.

Có thể có dương tính giả đối với xét nghiệm glucose nước tiểu khi thử với dung dịch Benedict và Fehling,viên Clinitest., nhưng sẽ không có dương tính giả khi dùng Testape.

Tác dụng kháng đông tăng khi dùng đồng thời cefaclor và chất kháng đông đường uống.

Probenecid ức chế sự bài tiết cefaclor qua đường thận.

Tính gây ung thư, đột biến, ảnh hưởng khả năng sinh sản: Chưa có các nghiên cứu để xác định tính gây ung thư và đột biến. Các nghiên cứu về khả năng sinh sản cho thấy không có bằng chứng dấu hiệu tổn hại khả năng sinh sản.

Sử dụng cho trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 1 tháng tuổi chưa được biết.