Công Dụng Của Kefodox 200Mg

Chỉ định

Thuốc Kefodox được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

Ðiều trị các loại nhiễm khuẩn sau:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên gây ra bởi những vi khuẩn nhạy cảm với cefpodoxim, kể cả viêm xoang. Trong trường hợp viêm amidan, viêm hầu họng, cefpodoxim nên được dự trữ cho những trường hợp nhiễm khuẩn tái diễn và nhiễm khuẩn mạn tính hoặc những trường hợp nhiễm khuẩn gây ra bởi những vi khuẩn được biết hoặc nghi ngờ đề kháng với những kháng sinh thông thường.

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới gây ra bởi những vi khuẩn nhạy cảm với cefpodoxim, bao gồm viêm phế quản cấp, sự tái phát hay sự trầm trọng hơn viêm phế quản mạn và nhiễm khuẩn phổi.

• Nhiễm khuẩn đường niệu trên và dưới gây ra bởi những vi khuẩn nhạy cảm với cefpodoxim, bao gồm viêm bọng đái và viêm thận – bể thận.

• Nhiễm khuẩn da và mô mềm gây ra bởi những chủng vi khuẩn nhạy cảm với cefpodoxim như áp-xe, viêm tế bào, nhiễm khuẩn vết thương, đỉnh nhọt, viêm nang lông, viêm quanh móng, loét.

• Lậu – viêm niệu đạo do lậu cầu không biến chứng.

Dược lực học

Cefpodoxim proxetil là một kháng sinh cephalosporin đường uống, thế hệ thứ 3, là tiền chất của cefpodoxim. Cefpodoxim proxetil ít tác dụng kháng khuẩn khi chưa được thủy phân thành cefpodoxim trong cơ thể. Cefpodoxim proxetil được hấp thụ qua đường tiêu hóa và được chuyển hóa bởi các esterase không đặc hiệu, có thể tại thành ruột, thành chất chuyển hóa cefpodoxim có tác dụng.

Vi khuẩn học:

Cơ chế hoạt động của cefpodoxim dựa trên sự ức chế sự tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Thuốc bền với nhiều men beta – lactamase. Những thử nghiệm trên in vitro cho thấy cefpodoxim có hoạt tính chống lại nhiều vi khuân gram âm và gram dương.

Thuốc có hoạt tính cao đối với những chủng vi khuẩn gram dương như sau:

• Streptococcus pneumoniae.

• Streptococci nhómA (S. pyogenes), B (S. agalactiae), C, F và G.

• Những Streptococci khác (S. mitis, S. sanguis và S. salivarius).

• Corynebacterium diphtheriae.

Thuốc có hoạt tính cao đối với những chủng vi khuẩn gram âm như sau:

• Haemophilus influenzae (chủng sản xuất và không sản xuất men beta-lactamase).

• Haemophilus para-influenzae (chủng sản xuất và không sản xuất men beta-lactamase).

• Branhamella catarrhalis (chủng sản xuất và không sản xuất men beta-lactamase).

• Neisseria meningitidis.

• Neisseria gonorrhoeae.

• Escherichia coli.

• Klebsiella Spp. (K. pneumoniae, K. oxytoca).

• Proteus mirabilis.

Thuốc có hoạt tính tương đối với những chủng vi khuẩn sau:

• Staphylococci nhạy cảm với methicillin, những chủng vi khuẩn sản xuất và không sản xuất (S. aureus va S. epidermidis).

Những vi khuẩn sau đề kháng với cefpodoxim:

• Enterococci.

• Staphylococci đề kháng methicillin (S. aureus và S. epidermidis).

• Staphylococcus saprophyticus.

• Pseudomonas aeruginosa và Pseudomonas Spp. 

• Clostridium difficile.

Dược động học

Khả dụng sinh học của cefpodoxim khoảng 50%. Khả dụng sinh học này tăng lên khi dùng cefpodoxim cùng với thức ăn. Thời gian bán thải của cefpodoxim là 2,1 – 2,8 giờ đối với người bệnh có chức năng thận bình thường. Thời gian bán thải tăng lên đến 3,5 – 9,8 giờ ở người bị thiểu năng thận. Sau khi uống một liều cefpodoxim, ở người lớn khoẻ mạnh có chức năng thận bình thường, nồng độ đỉnh huyết tương đạt được trong vòng 2 – 3 giờ và có giá trị trung bình 1,4 microgam/ml, 2,3 microgam/ml, 3,9 microgam/ml đối với các liều 100 mg, 200 mg, 400 mg.

Khoảng 40% cefpodoxim liên kết với protein huyết tương. Thuốc được thải trừ dưới dạng không thay đổi qua lọc của cầu thận và bài tiết của ống thận. Khoảng 29 – 38% liều dùng được thải trừ trong vòng 12 giờ ở người lớn có chức năng thận bình thường. Không xảy ra biển đổi sinh hoc ở thận và gan. Thuốc bị thải loại ở mức độ nhất định khi thẩm tách máu.