Công Dụng Của Mekocefaclor 500Mg

Chỉ định

Thuốc Mekocefaclor 500 mg được chỉ định để điều trị nhiễm khuẩn gây ra bởi những chủng vi khuẩn nhạy cảm:

• Viêm xoang cấp.

• Viêm tai giữa gây ra bởi Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococci, và Streptococcus pyogenes.

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới, bao gồm viêm phổi gây ra bởi Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, và Streptococcus pyogenes; viêm phế quản mạn tính. 

• Viêm họng, viêm amidan, gây ra bởi Streptococcus pyogenes. 

Ghi chú: Penicilin là lựa chọn thường xuyên trong điều trị và ngăn ngừa nhiễm khuẩn liên cầu (streptococcus), bao gồm dự phòng sốt thấp khớp. Cefaclor thường có tác dụng trong việc loại trừ khuẩn liên cầu (streptococcus) khỏi mũi hầu, tuy nhiên, dữ liệu đáng kể xác định hiệu quả của cefaclor trong phòng ngừa sốt thấp khớp hiện nay là không có.

• Những nhiễm khuẩn đường tiết niệu, bao gồm viêm thận – viêm bể thận, viêm bàng quang, gây ra bởi Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., và Staphylococcus Coagulase âm tính.

• Nhiễm khuẩn da và cấu trúc da gây ra bởi Staphylococcus aureus và Streptococcus pyogenes.

• Nghiên cứu nuôi cấy và đánh giá tính nhạy cảm phù hợp cần được thực hiện để xác định độ nhạy cảm của vi khuẩn gây bệnh đối với cefaclor.

• Để giảm sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc và duy trì hiệu quả của cefaclor và những thuốc kháng khuẩn khác, cefaclor chỉ nên được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm khuẩn được chứng minh hoặc nghi ngờ một cách mạnh mẽ được gây bởi những vi khuẩn nhạy cảm. Khi những thông tin nuôi cấy và tính nhạy cảm tồn tại, chúng nên được cân nhắc trong việc lựa chọn hoặc thay đổi liệu pháp kháng khuẩn. Khi thiếu những thông tin này, dịch tễ học địa phương hoặc mô hình nhạy cảm có thể góp phần vào việc lựa chọn liệu pháp kháng khuẩn.

Dược lực học

Nhóm dược lý: Kháng sinh uống, nhóm cephalosporin thế hệ thứ 2. 

Cefaclor là một kháng sinh cephalosporin uống, bán tổng hợp, thế hệ 2, có tác dụng diệt vi khuẩn đang phát triển và phân chia bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. 

Các chủng vi khuẩn sau đây nhạy cảm với cefaclor: 

• Vi khuẩn hiếu khí, Gram dương: Staphylococcus, bao gồm chủng tạo enzym penicillinase, Coagulase dương tính, Coagulase âm tính, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. 

• Vi khuẩn hiếu khí, Gram âm: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (bao gồm chủng tạo enzym B-lactamase, kháng ampicilin), Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis. 

• Vi khuẩn kỵ khí: Bacteroides spp. (ngoại trừ Bacteroides fragilis), Peptococcus niger, Peptostreptococccus spp.

Dược động học

Hấp thu

Cefaclor được hấp thu tốt sau khi uống lúc đói. Với liều 250 mg và 500 mg dạng viên nang uống lúc đói, nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương tương ứng khoảng 7 và 13 microgram/ml, đạt được sau 30 đến 60 phút. Thời gian bán thải của cefaclor trong huyết tương từ 30 đến 60 phút. Khoảng 25% cefaclor liên kết với protein huyết tương.

Phân bố

Cefaclor phân bố rộng khắp cơ thể, đi qua nhau thai và bài tiết trong sữa mẹ ở nồng độ thấp. 

Thải trừ

Cefaclor thải trừ nhanh chóng qua thận, tới 85% liệu sử dụng được thải trừ qua nước tiểu ở dạng không đổi trong vòng 8 giờ, phần lớn thải trừ trong 2 giờ đầu ở người có chức năng thận bình thường. Một ít cefaclor được đào thải qua thẩm tách máu.